高度近视的遗传是常染色体隐性遗传，既然是隐性遗传，那么第一代父母中有近视的，第二代可能属于致病基因携带者并不发病，没有近视表现，但第二代可将致病基因遗传给第三代而表现出高度近视。爱尔青少年近视防控专家指出，父母双方都是高度近视的话，子女患有近视的几率将非常大 。虽然高度近视的遗传几率很大 ，但发病时间并不一致，有的早有的晚，不过假如孩子在学龄前(6岁前)发生了近视尤其是高度近视，肯定与遗传有关。

近视确实会遗传，爱尔视光中心研究表明，夫妻双方都是高度近视(600度或600度以上)的，子女几乎都要近视，且很有可能也是高度近视;夫妻双方有一方是高度近视，另一方是正视的，孩子的近视率是57.5% ;夫妻双方都不是近视，孩子的近视几率是22.2%。2001年 ，英国研究者也发现，近视遗传率高达89%。